ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಡಯಾಲೈಜರ್ ಅನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾದ ಡಯಾಲಿಜರ್, ಅರೆ-ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯ ಪೊರೆಯ ತತ್ವವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪೊರೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎರಡೂ ಬದಿಗಳ ದ್ರಾವಕ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್, ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರಾಲಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಸಹಾಯದಿಂದ. ಈ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೇಹದಿಂದ ವಿಷ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೀರನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್‌ಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಲೈಜರ್‌ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬೆಂಬಲ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಟೊಳ್ಳಾದ ಫೈಬರ್ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಹಿಮೋಡಯಾಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷ ನಿರ್ಮಾಣ ಮತ್ತು ಬಹು ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕಗಳನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಯಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬೇಕೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವಿವಾದ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲವಿದೆ. ನಾವು ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಕೆಲವು ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ.

ಮರುಬಳಕೆ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗಳ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳು

(1) ಮೊದಲ ಬಳಕೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ.
ಎಥಿಲೀನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ, ಪೊರೆಯ ವಸ್ತು, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪೊರೆಯ ರಕ್ತ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ ಹಲವು ಅಂಶಗಳು ಮೊದಲ ಬಳಕೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೂ, ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಗಳಿದ್ದರೂ, ಡಯಲೈಜರ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

(2) ಡಯಲೈಜರ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
ಡಯಲೈಜರ್ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಫಿಲ್ಮ್‌ನ ಪದರವನ್ನು ಪೊರೆಯ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂದಿನ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತ ಫಿಲ್ಮ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೂರಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಡಿಗ್ರಾನ್ಯುಲೇಷನ್, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಮೈಕ್ರೋಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

(3) ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ದರದ ಪ್ರಭಾವ.
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾದ ತೆರವು ದರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಫಾರ್ಮಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಪೋಕ್ಲೋರೈಟ್ ಸೇರಿಸಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿದ ಮರುಬಳಕೆ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಆಣ್ವಿಕ ವಸ್ತುಗಳ (ವಿಟಲ್12 ಮತ್ತು ಇನುಲಿನ್) ತೆರವು ದರಗಳು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

(4) ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
ಡಯಲೈಜರ್ ಮರುಬಳಕೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿ ಹಿಮೋಡಯಾಲೈಜರ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಯಲೈಜರ್ ಮರುಬಳಕೆಯ ನ್ಯೂನತೆಗಳು ಸಹ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ.

(1) ಸೋಂಕುನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಪೆರಾಸೆಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸೋಂಕುಗಳೆತವು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪೊರೆಯ ಡಿನಾಟರೇಶನ್ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಪೂರಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಫಾರ್ಮಾಲಿನ್ ಸೋಂಕುಗಳೆತವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಎನ್-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

(2) ಡಯಲೈಜರ್‌ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ-ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ

(3) ಡಯಲೈಜರ್‌ನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಡಯಲೈಜರ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಫೈಬರ್ ಬಂಡಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರದೇಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ದರ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್ ದರವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಲೈಜರ್‌ನ ಫೈಬರ್ ಬಂಡಲ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಡಯಲೈಜರ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಫೈಬರ್ ಬಂಡಲ್ ಲುಮೆನ್‌ಗಳ ಒಟ್ಟು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುವುದು. ಹೊಚ್ಚ ಹೊಸ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗೆ ಒಟ್ಟು ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅನುಪಾತವು 80% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಡಯಲೈಜರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

(4) ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.
ಮೇಲಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳೆತವು ಮರುಬಳಕೆ ಡಯಲೈಜರ್‌ಗಳ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳೆತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಒಳಗೆ ಪೊರೆ ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ ಅಡಚಣೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾದ ನಂತರವೇ ಡಯಲೈಜರ್ ಅನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಮರುಸಂಸ್ಕರಣೆಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಡಯಲೈಜರ್ ಮರುಸಂಸ್ಕರಣಾ ಯಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಡಯಲೈಜರ್ ಮರುಸಂಸ್ಕರಣೆಗೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಯಂತ್ರವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ತೊಳೆಯಬಹುದು, ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಬಹುದು.